뇌졸중(중풍) 전조증상 "손발이 저리고 어지러우면 중풍인가요?"

뇌졸중(중풍) 전조증상 "손발이 저리고 어지러우면 중풍인가요?"
손발이 저리거나 갑자기 어지러운 순간이 오면 “혹시 중풍이 아닐까?” 하고 걱정하게 됩니다. 저 역시 이런 증상에 대해 이야기를 나누다 보면 단순한 저림이나 어지럼증과 뇌졸중의 신호를 어떻게 구별해야 하는지가 중요하다는 생각이 듭니다. 실제로 손발 저림과 어지럼증은 목디스크나 말초신경 문제, 빈혈, 저혈당, 귀의 평형기관 이상 등 여러 원인으로 나타날 수 있다고 합니다. 하지만 뇌졸중은 증상이 갑자기 나타나는 경우가 많고 치료가 늦어질수록 후유장애 위험이 커질 수 있는 응급질환이라고 하네요. 그래서 어떤 증상일 때 서둘러 119에 연락해야 하는지 평소 알아두는 것이 중요합니다.
첫 번째, 뇌졸중은 어떤 병이고 어떤 증상이 나타날까?
출처: 질병관리청 국가건강정보포털, 「뇌졸중」
뇌졸중은 뇌혈관이 막히는 뇌경색이나 혈관이 터지는 뇌출혈로 인해 뇌 조직이 손상되는 질환이라고 합니다. 질병관리청 자료는 대표적인 조기증상으로 갑작스러운 편측마비, 언어장애, 시각장애, 어지럼증, 심한 두통 등을 제시하고 있습니다.
특히 60대 이후에는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 심방세동 같은 위험요인이 겹칠 가능성이 커진다네요. 따라서 평소 별다른 증상이 없더라도 혈압과 혈당, 콜레스테롤 등을 꾸준히 관리하는 것이 중요하지요.
두 번째, 손발이 저리면 모두 중풍을 의심해야 할까?
출처: 대한뇌졸중학회, 「뇌졸중 증상 및 자가진단법」
손발이 저리다고 해서 모두 뇌졸중은 아니라는군요. 양쪽 손이나 발이 서서히 저리거나 오랫동안 비슷한 증상이 이어진다면 말초신경 문제 등 다른 원인을 살펴볼 필요가 있답니다. 대한뇌졸중학회는 뇌졸중으로 인한 마비나 감각 이상은 한쪽 얼굴이나 팔, 다리에 갑자기 나타나는 경우가 많다고 설명합니다.
예를 들어 갑자기 한쪽 팔과 다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해지고, 웃을 때 얼굴 한쪽이 처지거나 젓가락질과 물건 잡기가 갑자기 어려워진다면 가볍게 넘겨서는 안 됩니다. 특히 저림과 함께 말이 어눌해지거나 상대방의 말을 이해하기 어려워지는 증상이 나타난다면 즉시 뇌졸중 가능성을 확인해야 한다네요.

세 번째, 갑작스러운 어지럼증도 뇌졸중 신호일까?
출처: 질병관리청 국가건강정보포털, 「뇌졸중에 대해서」
어지럼증은 흔한 증상이어서 대부분 뇌졸중과 관련된 것은 아니랍니다. 귀의 평형기관 이상이나 저혈압, 빈혈 등에서도 어지러울 수 있답니다. 그러나 갑자기 심한 어지럼증이 생기면서 걷기가 어렵거나 몸의 중심을 잡기 힘들다면 이야기가 달라집니다.
특히 어지럼증과 함께 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지고, 물체가 두 개로 보이거나 시야가 갑자기 이상해지는 증상이 동반된다면 뇌졸중을 의심해야 한답니다. 원인을 스스로 판단해 집에서 쉬기보다 신속하게 응급진료를 받는 것이 안전하겠지요.
네 번째, 뇌졸중이 의심될 때 FAST 법칙을 기억해야 할까?
출처: American Stroke Association, 「Stroke Symptoms and Warning Signs」
뇌졸중 증상을 기억하는 대표적인 방법이 FAST라고 하네요. F(Face)는 웃었을 때 얼굴 한쪽이 처지는지, A(Arm)는 양팔을 들었을 때 한쪽 팔이 떨어지는지를 살펴보는 것입니다. S(Speech)는 말이 어눌하거나 이상하지 않은지 확인하고, T(Time)는 이런 증상이 하나라도 나타나면 시간을 지체하지 말고 즉시 응급 도움을 요청하라는 의미라고 합니다.
최근에는 균형 이상과 시야 변화를 포함한 B.E.F.A.S.T. 방식도 사용됩니다. 갑자기 걷기가 어려워지거나 심하게 어지럽고, 시야가 흐려지거나 물체가 두 개로 보이는 경우까지 살펴보자는 뜻이라네요. 증상이 나타난 시간을 기억해 두고 119에 알리는 것도 중요하겠지요. 뇌졸중은 치료가 빠를수록 회복 가능성을 높일 수 있는 응급질환이므로 “조금 지나면 괜찮아지겠지” 하고 기다려서는 안 됩니다.
다섯 번째, 증상이 잠깐 사라졌다면 안심해도 될까?
출처: 질병관리청 국가건강정보포털, 「뇌졸중에 대해서」
뇌졸중과 비슷한 증상이 나타났다가 몇 분이나 몇 시간 뒤 사라지는 경우도 있다고 합니다. 이를 일과성 허혈발작(TIA)이라고 하는데, 증상이 없어졌다고 해서 그냥 지나쳐서는 안 된다네요. 질병관리청 자료도 이러한 경우 재발 위험이 높기 때문에 즉시 병원을 찾는 것이 좋다고 밝히고 있습니다.
갑자기 한쪽 팔이나 다리가 저리거나 힘이 빠졌다가 정상으로 돌아오거나, 잠시 말을 제대로 하지 못하거나 한쪽 눈이 잘 보이지 않았던 경우도 마찬가지입니다. 미국뇌졸중협회 역시 TIA를 향후 뇌졸중을 알리는 경고성 신호로 설명하며, 증상이 사라졌더라도 긴급한 평가가 필요하다고 합니다. 특히 “이제 괜찮아졌으니 내일 병원에 가자”는 식으로 미루지 않는 것이 중요합니다.
여섯 번째, 시니어는 뇌졸중을 어떻게 예방하고 대처해야 할까?
출처: 질병관리청 국가건강정보포털, 「뇌졸중」
뇌졸중 예방에서 가장 중요한 것은 위험요인을 평소에 관리하는 것입니다. 고혈압은 대표적인 위험요인이며 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 비만, 음주, 운동 부족, 심방세동 등도 함께 살펴야 한다고 합니다. 혈압과 혈당을 정기적으로 확인하고, 하루 30분 정도 걷는 등 꾸준히 몸을 움직이는 습관을 들이는 것이 좋다는군요. 짠 음식과 기름진 음식은 줄이고 채소와 생선 등을 적절히 섭취하며 금연과 절주도 실천해야 합니다.
고혈압이나 심장질환 등으로 처방받은 약은 증상이 없다고 임의로 중단하지 않는 것이 중요하답니다. 그리고 갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 얼굴이 처지고, 말이 어눌해지거나 시야와 균형에 이상이 생겼다면 집에서 손가락을 따거나 물과 약을 먹이며 기다려서는 안 된다고 합니다. 질병관리청은 뇌졸중이 의심될 경우 119에 연락해 응급실로 가도록 안내하고 있습니다.
마무리 글
손발 저림이나 어지럼증이 있다고 해서 모두 뇌졸중은 아닙니다. 하지만 갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해지고, 얼굴이 처지거나 말이 어눌해지는 증상이 함께 나타난다면 상황이 달라집니다. 심한 어지럼증과 함께 걷기가 어렵거나 시야가 갑자기 이상해지는 경우도 마찬가지입니다.
뇌졸중은 얼마나 빨리 치료를 시작하느냐가 중요한 응급질환이라고 하지요. 증상이 잠깐 나타났다가 사라졌더라도 일과성 허혈발작일 수 있으므로 그냥 넘겨서는 안 되지요. 평소에는 혈압과 혈당, 콜레스테롤을 관리하고 금연과 규칙적인 운동을 실천하면서 위험요인을 줄여야 합니다. 그리고 가족과 함께 얼굴·팔·말의 이상을 살펴보는 방법을 미리 익혀둔다면 갑작스러운 상황에서 보다 빠르게 대처할 수 있겠습니다.
✍ 다음 편 예고
시니어 건강질문 100가지 -심근경색 전조증상은 어떠한가?
[인용 출처]
질병관리청 국가건강정보포털 「뇌졸중」
질병관리청 국가건강정보포털 「뇌졸중에 대해서」
대한뇌졸중학회 「뇌졸중 증상 및 자가진단법」
American Stroke Association 「Stroke Symptoms and Warning Signs」
American Stroke Association 「Transient Ischemic Attack (TIA)」
✱ 이 글은 일반적인 정보이며 *의학적 조언이 아닙니다. 어떠한 증상이던 의료 전문가와 상담하세요.
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